慕秀玲的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 小孩突腳腫、長紅疹 急診竟是這病

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記者李鴻典／台北報導

4歲半的郭小弟罹患感冒，雖然症狀輕微，但過了兩周卻突然出現厲害的陣發性腹痛噁心、食慾不佳，到處就診都沒有改善，隨後2天並開始出現雙下肢紅疹、踝關節腫脹和陰囊處瘀青腫脹，而紅疹不斷增加，顏色也逐步加深，猶如瘀青的深紫色。後來被轉到成大醫院急診。

▲病床示意圖（圖／記者馮珮汶攝）

成大醫院小兒急診科醫師陳志安表示，在詳細問診檢查後，郭小弟抽血檢查並無凝血功能異常或血小板低下，但糞便驗出潛血反應，確定是類過敏性紫斑，因此開始使用類固醇治療，症狀獲得改善並持續門診追蹤。

陳志安說，類過敏性紫斑症好發於10歲以下的孩童，並較常發生在秋冬季節，是孩童最常出現的一種血管炎。大部分病童發病前2-3週常有上呼吸道感染，或是有接觸藥物或過敏原的病史，致病機轉尚不清楚，可能與自體免疫反應或免疫複合體沈積引起的血管炎反應有關。

這群出現類過敏性紫斑症的孩童在受到外來病菌感染時，身體會自然產生抗體，但這些抗體除了對抗病菌，還會攻擊自己身體正常血管上的受器，引起全身器官、組織的發炎，在腸胃道、關節、皮膚，甚至生殖器引發症狀，出現：腹痛、血便、腹脹；關節腫脹，甚至無法行走；主要出現在下肢的皮膚紅疹；有少部分人出現蛋白尿、血尿情況。

陳志安指出，通常在厲害的腹痛，如少數病人會有的腸套疊、腸缺血等，甚或是腸胃道出血，以及中樞神經系統受影響、肺出血、腎臟發炎的病人，治療會需要使用高劑量的類固醇。但在症狀改善後會慢慢減量，不用太擔心因為類固醇引起的副作用。

類過敏性紫斑症對腎臟的侵犯不一定一開始就出現，因此有過病史診斷的病人，最好讓風濕免疫科醫師追蹤至少6個月，確認是否出現血尿、蛋白尿，以早期診斷、早期治療如腎絲球腎炎的併發症，絕大部分的病人都能因此逐漸改善。

至於其他器官的症狀則只需症狀緩解的治療即可，包括使用止痛藥、非類固醇消炎藥等，2/3的病人無須特定藥物會自然痊癒，不過，半年內也有5成的病人可能會復發喔，家長宜多注意。雖然這類疾病難以預防，但如果出現相關症狀，宜及早就醫，讓醫師評估是否合併併發症或是有其他疾病的可能性。

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 川金會嘉佩樂酒店 深具歷史意涵

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川金會12日在新加坡嘉佩樂酒店登場，這家飯店座落位置饒富歷史意涵，當年是聖淘沙島海防基地，英軍於1942年投降撤退前，還傳說英軍將相關財產深埋在軍官餐廳前草坪中。

白宮發言人桑德斯（Sarah Sanders）公布美國總統川普與北韓領導人金正恩的會面地點，川金會將在新加坡聖淘沙的嘉佩樂酒店（Capella Hotel）舉行。

新加坡政府昨天也將南部島嶼聖淘沙劃入特別活動區。根據新加坡政府公報資訊網，特別活動區擴大到涵蓋聖淘沙和西南部沿岸向外延伸逾一公里區域。

研究區域安全學者今天指出，川普與金正恩會談地點終見分曉，位於聖淘沙的嘉佩樂酒店隱蔽性極高，各方雖多半猜測具有承辦大型會議或會談的香格里拉大酒店可能性最大，不過，最後仍敲定在嘉佩樂酒店舉行這次歷史性會談。

川普與金正恩會談的嘉佩樂酒店，頗具歷史意涵，根據飯店官方網站記載，嘉佩樂酒店擁有112間融合現代與古典特色的房間、莊園與套房，同時更結合了亞洲的風情與設計。

這家飯店座落於兩座具歷史感的建築丹那美拉I與丹那美拉II，從2008年7月起被列入法定保護的建築物古蹟。

丹那美拉由英軍皇家炮兵於1880年建造，作為當時聖淘沙島的海防基地。英軍於1942年投降撤退前，還傳說英軍將相關財產深埋於軍官餐廳前的草坪中。

位於聖淘沙的嘉佩樂酒店日前已無法透過網路預訂在川金會舉辦期間的房間，也有媒體報導稱有人看到嘉佩樂酒店外搭建帳篷與相關設施，認為川金會已敲定在嘉佩樂酒店舉行。

新加坡多家媒體曾點名諸如香格里拉大酒店（Shangri-La Hotel）、濱海灣金沙酒店（Marina Bay Sands）、聖淘沙（Sentosa）都是可能舉辦會談地點，並分析其中的利弊得失，南韓媒體也點名新加坡總統府或許是舉辦會談可能地點。

另外，美方人員屆時可能下榻香格里拉大酒店，北韓人員可能住在近新加坡河河口、雄偉的新古典風格5星級富麗敦酒店（The Fullerton Hotel）。

新加坡「川金會」

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